Que es la fimosis en bebes
La Fimosis es la dificultad o imposibilidad de retraer la piel del prepucio por detrás del glande. La fimosis congénita o primaria que se da en niños menores de 3 años es normal, pero pasada esta edad se considera patológica. La adquirida o secundaria aparece con el paso de los años y es más típico en los adultos.
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Causas de la fimosis en bebes
En la fimosis hay una discordancia entre la apertura del prepucio y el tamaño del glande, lo que dificulta retraer la piel del pene. En niños pequeños se suele debe a adherencias del prepucio, ya que su desarrollo es incompleto y la separación entre el prepucio y el glande puede darse a diferentes edades durante el crecimiento.
En el 90% de los casos suele solucionarse antes de los 3 años.
La fimosis adquirida puede deberse a infecciones repetidas, cicatrización del prepucio, a veces por desgarros o heridas en la zona, y es más frecuente en pacientes diabéticos.
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El más habitual es la dificultad para retirar el prepucio (a veces si se retrae pero con dolor). Puede producir inflamación del prepucio y del glande, sobre todo después de orinar, acto que puede resultar dificultoso.
En las erecciones puede haber sensación de quemazón o de desgarro y al no poder realizar una higiene correcta del glande aparecerán residuos en la zona. Si se retrae de forma violenta este prepucio estrecho tras el glande, puede ser difícil volverlo a su posición inicial y es lo que se conoce como parafimosis, problema que provoca que se altere la circulación sanguínea, causando dolor intenso e inflamación. Requerirá tratamiento de urgencia.
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Diagnóstico de la Fimosis
No precisa ninguna prueba complementaria. Solo con la observación y exploración se lleva a cabo un diagnóstico.
Como tratar la fimosis en bebes
La mayoría remiten solas antes de los 3 años y hasta esta edad no conviene hacer nada, a no ser que se presenten inflamaciones del glande o infecciones de orina repetidas.
Si sufre de alguno de estos problemas con frecuencia o se supera los 3 años de edad y no ha desaparecido el estrechamiento, se aconsejará aplicar una crema de corticoide durante una semana o 10 días, pudiendo repetirla con intervalo de 15 días de descanso durante un máximo de tres meses.Además, se realizan 2 – 3 retracciones del prepucio muy suaves al día, habiendo enseñado previamente a los padres como hacerlas. Nunca se deberá alargar el procedimiento más de tres meses y tampoco se harán retracciones del prepucio en menores de 3 años.
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En fimosis secundarias que no mejoran con la crema de corticoide o en mayores de 3 – 4 años que no responden a lo anterior, se valorará la posibilidad de tratamiento quirúrgico, técnica conocida como circuncisión.
Consultar con el pediatra antes de realizar cualquier indicación mostrada en este artículo, meramente informativo.
